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脑血氧监测
来源:长显tekscan_热电堆传感器厂家_热释电红外传感器_热电堆传感器应用电路_台湾热电堆传感器原厂_热电堆传感器应用_热电堆 电路_热释电红外传感器工作原理及结构说明_热释电传感器_红外传感器_超薄感应_红外传感器_红外测温传感器_热释电传感器_火焰传感器_热电堆传感器_精准压力数据 | 发布时间:11/4/2022 12:53:02 AM | 浏览次数:

脑血氧监测

脑血氧仪有助于临床医生检测去饱和,及时干预,改善患者预后。1,2

大脑去饱和可能是常见的、昂贵的,并且会使人衰弱1,2,3

在临床试验中,心脏手术期间的脑去饱和与以下因素有关:

 

术后主要器官发病率和死亡率3

神经损伤2,4,5

增加机械通风时间6

长时间住院3、4

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了解风险

冠状动脉旁路移植术(CABG)患者大脑长期不饱和有:

26%

主要器官发病率和死亡率较高3

12倍

术后认知能力下降的风险更大2

接近3倍

住院时间超过6天的可能性增加4

 

用脑血氧饱和度指导的护理逆转脑不饱和

脑氧饱和度指导下的脑氧饱和度降低识别,结合针对组织氧合不足常见原因的介入算法,可以减轻脑氧饱和度下降的负担。1

 

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影响

利用脑血氧监测仪与干预算法配对的信息可导致:

 

78%

术中脑去饱和负荷减少1

92.5%

逆转脑去饱和事件的成功率1

脑血氧饱和度指导的护理和干预可能会改善结果

改善结果

在对照试验中,基于脑血氧饱和度的干预措施导致:

47%

术中输血患者数量减少7

44%

术后7天认知功能障碍发生率的降低2

33%

ICU3住院时间减少

 

审查证据

改善成人心脏手术的患者结局和安全性

 

改善冠状动脉旁路移植和瓣膜手术的患者结局和安全性

 

成人和儿童心脏手术患者的输血管理

 

制定主动脉外科临床标准

 

1.Deschamps A,Lambert J,Couture P,et al.高危心脏手术中脑饱和度降低的逆转。《心胸血管病杂志》。2013;27(6):1260-1266.

2.Colak Z、Borojevic M、Bogovic A、Ivancan V、Biocina B、Majeric Kogler V。术中脑血氧监测对冠状动脉搭桥术后神经认知功能的影响:一项随机前瞻性研究。欧洲心脏外科杂志2015;47(3):447-454.

3.Murkin JM、Adams SJ、Novick RJ等。冠状动脉旁路手术期间监测脑氧饱和度:一项随机前瞻性研究。Anesth分析。2007;104(1):51-58.

4.Slater JP、Guarino T、Stack J等。脑氧饱和度降低预测心脏手术后认知能力下降和住院时间延长。胸科外科杂志2009;87(1):36-44; 讨论44-35。

5.Yao FS,Tseng CC,Ho CY,Levin SK,Illner P.心脏手术患者术后早期神经心理功能障碍与脑氧饱和度降低有关。《心胸血管病杂志》。2004;18(5):552-558.

6.Goldman S,Sutter F,Ferdinand F,Trace C。使用无创脑血氧仪优化术中脑氧输送可降低心脏手术患者中风的发生率。心脏外科论坛。2004;7(5):E376-381。

7.Vretzakis G,Georgopoulou S,Stamoulis K等人。心脏手术期间直接输血方案中的脑氧饱和度(INVOS)监测:一项前瞻性随机临床试验。心脏外科杂志2013;8:145.

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